Аполипопротеин В (Apolipoprotein B)

Другие названия: Апопротеин B, апо В, Apo-B, Apolipoprotein B, Beta Apolipoprotein, Apolipoprotein B-100, Apolipoprotein B-48, Hypolipoprotein B.

Общая информация

Аполипопротеин B (Апо-В) — это белок плазмы крови, который входит в состав ЛПНП, синтезируется в кишечнике и участвует в регуляции синтеза и метаболизма холестерина. Апо-В -транспортер триглицеридов из кишечника в жировые клетки. Этот показатель отражает опасность развития атеросклероза.

Измерение аполипопротеина В позволяет выявить больных, у которых при нормальной концентрации холестерола (ЛПВП) повышен риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. При оценке риска используется также расчёт соотношения аполипопротеина В к аполипопротеину А1 (в норме это соотношение менее 1). 

Бета-липопротеины способствуют проникновению холестерина в сосудистую стенку и если отношение концентрации апопротеина-В к концентрации апопротеина-А-1 более 1, то риск развития ИБС очень высок. Повышение концентрации Апо-В обычно сочетается с высокой концентрацией ЛПНП и свойственно для семейных гиперлипопротеидемий, которые часто осложняются инфарктом миокарда.

Уровни Апо-А1 и Апо-В являются более стабильными, чем липиды и липопротеиды, и коррелируют лучше с тяжестью и широтой повреждений сердечно-сосудистой системы.

Важно! Аполипопротеин В может быть повышен в результате мутаций в гене аполипопротеина В, которые нарушают распознавание аполипопротеина В и затрудняют выведение ХС ЛПНП, из-за чего он продолжает циркулировать в кровеносном русле и повышать риск развития атеросклероза.

Аполипопротеины относятся к белкам острой фазы, поэтому повышаются при различных острых заболеваниях.

Для определения степени атерогенности содержащихся в крови липидов также используется такой показатель, как коэффициент атерогенности.

Апо-В — один из маркеров имеющегося или развивающегося атеросклероза.

Показания к назначению

• легкой и умеренной гипертриглицеридемией (2-10 ммоль/л); 
• определение типа дислипидемии; 
• оценка риска развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений; 
• контроль достижения целевого уровня при гиполипидемической терапии;

Метод исследования

Иммунотурбидиметрический.

Единицы измерения

г/л.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Подготовка к анализу

• Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу).
• Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа.
• Не курить минимум 1 час до анализа.
• Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• Дислипопротеинемия, дефицит апопротеина E;
• наследственная гиперапобеталипопротеинемия;
• гемодиализ;
• сахарный диабет;
• беременность;
• курение
• семейная гиперхолестеринемия;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• гипотиреоз – пониженная функция щитовидной железы;
• тяжелое заболевание печени;
• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре;
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому;
• хроническая почечная недостаточность.

Понижение уровня

• Заболевания печени;
• гипо- и абеталипопротеинемия, дефицит Апо C-II;
• мальабсорбция / мальнутриция;
• гиперлипидемия типа I, альфа-бета-липопротеинемия;
• инфекции;
• физические нагрузки
• наследственная предрасположенность;
• алкоголизм;
• гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• воспалительные заболевания суставов;
• острые заболевания, острые инфекции.

Факторы, влияющие на результат

Повышающие

• беременность (анализ на аполипопротеин B следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка);
• курение;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• анаболические стероиды, андрогены, мочегонные;
• богатая насыщенными жирами и холестеролом пища.

Понижающие

• длительное голодание,
• интенсивная физическая нагрузка,
• статины, фенобарбитал, фибраты, оральные контрацептивы, тироксин, эстрогены,
• диета с низким содержанием холестерола и насыщенных жирных кислот и высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Где сдать анализ на аполипопротеин В?

Сдать анализ крови на аполипопротеин В (Apolipoprotein B) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа крови на аполипопротеин B в Беларуси. Сроки выполнения анализа в Хеликс.