Соматотропный гормон (гормон роста)

Другие названия: Growth hormone, гормон роста человека, соматотропин, GH, Human Growth Hormone, HGH, Somatotropin.

Общая информация

Соматотропный гормон (СТГ) — это пептид, который секретируется соматотропными клетками гипофиза, на долю которых приходится 50% всех клеток передней доли железы размером с виноградину, расположенную у основания мозга за переносицей. Для СТГ характерна импульсная секреция, в течение большей части суток его концентрация в крови низкая и достигает максимума в первые несколько часов после засыпания.

Синтез и секрецию СТГ регулирует рилизинг-фактор гормона роста (РФГР) и рилизинг-ингибирующий гормон — соматостатин (СС). Секрецию СТГ увеличивает, в том числе: физиологический стресс, кратковременные физические нагрузки, сон, гипогликемия, белковое голодание; угнетает секрецию: хронический стресс, тяжёлые физические нагрузки, гипергликемия.

Для СТГ характерны следующие биологические эффекты:

1. прямые: влияние на синтез и секрецию инсулиноподобнго фактора роста (ИФР) в печени, в других органах и тканях; увеличение липолиза в жировой ткани (выход свободных жирных кислот из адипоцитов); стимуляция глюконеогенеза.
2. непрямые (опосредованные через инсулиноподобный фактор роста): стимуляция роста (необходим для нормального линейного роста); анаболический эффект (влияет на включение аминокислот в белок)

Гормон роста

У здорового человека количество секретируемого СТГ зависит от возраста и пола.  Соматотропный гормон необходим для нормального роста и развития детей, поскольку он способствует росту костей в длину от самого рождения ребенка и до конца его полового созревания. При недостатке образования соматотропного гормона ребенок медленнее растет. С возрастом секреторная активность соматотрофов снижается, начиная с 20 лет. Избыточное образование соматотропного гормона наблюдается при опухоли гипофиза (обычно доброкачественной). Чрезмерный синтез гормона в подростковом возрасте способствует излишнему росту костей, который продолжается даже после полового созревания, и может приводить к гигантизму (росту выше 2 метров). Также избыток соматотропного гормона характеризуется грубыми чертами лица, общей слабостью, замедленным половым развитием и головными болями.

У взрослых избыточный синтез СТГ может вызвать акромегалию, которая проявляется не удлинением костей, а их чрезмерной толщиной. Хотя такие симптомы, как утолщение кожи, потливость, утомляемость, головные боли и боли в суставах, в начале болезни не сильно выражены, дальнейшее повышение уровня гормона может привести к увеличению рук и ступней, кистевому туннельному синдрому (болезненному ощущению в запястье) и патологическому увеличению внутренних органов. Повышенный уровень соматотропного гормона иногда вызывает рост папиллом на теле и полипов в кишечнике. Без лечения акромегалия и гигантизм часто приводят к осложнениям: диабету второго типа, повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, повышенному кровяному давлению, артриту и общему сокращению продолжительности жизни.

Для диагностики аномалий соматотропного гормона наиболее часто проводится тест на его стимуляцию (физические упражнения, сон, фармацевтические пробы) и подавление (прием 75 г глюкозы). Поскольку соматотропный гормон в течение дня высвобождается гипофизом волнами, спонтанное измерение концентрации гормона обычно не применяется в клинической практике.

Отсутствие реакции или неадекватная реакция на стимуляцию связана с гипопитуитаризмом. В случае гигантизма и акромегалии наблюдается отсутствие супрессии или неполная супрессия после приема глюкозы.

Показания к назначению

• задержка или ускорение темпов роста;
• остеопороз;
• мышечная слабость;
• нарушение роста волос;
• склонность к гипогликемии (в том числе при приеме алкоголя), гипергликемии;
• усиленное потоотделение;
• порфирия

Метод исследования

Электрохемилюминисцентный иммунотест.

Единицы измерения

Пг/мл.

Материал для исследования

Сыворотка венозной крови.

Подготовка к анализу на гормон роста

• Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
• За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
• Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
• Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
• Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
• За 3 дня до сдачи данного анализа, исключить тренировки. Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови 

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• акромегалия и гигантизм;
• голодание, стресс, алкоголизм;
• ХПН;
• посттравматические и послеоперационные состояния;
• порфирия, гипергликемия;
• эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкого);
• гиперпитуитаризм;
• карликовость Ларона;
• физическая нагрузка.

Понижение уровня

• гипофизарный нанизм;
• гиперкортицизм;
• гипопитуитаризм;
• синдром Иценко-Кушинга;
• недосыпание;
• ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства;
• факторы, вызывающие гипергликемию;
• тучность;
• анэнцефалия у плода.

Факторы, влияющие на результат

Повышение

Амфетамины, аргинин, допамин, эстрогены, глюкагон, гистамин, инсулин, леводопа, метилдопа и никотиновая кислота.

Понижение

Кортикоиды и фенотиазины.

Где сдать анализ на соматотропный гормон (гормон роста)?

Сдать анализ крови на Соматотропный гормон (гормон роста) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа на гормон роста в Беларуси. Время выполнения анализа СТГ.