Жидкостная цитология (окрашивание по Папаниколау). Пап-тест (РАР-тест)

Код услуги 7425

Другие названия:

Мазок по Папаниколау, Пап-тест, мазок на онкоцитологию, Pap smear, Papanicolaou Smear; Cervical Smear; Cervical Oncocytology.

Общая информация

Жидкостная цитология – это инновационный метод цитологического исследования. Он применяется для скрининга рака шейки матки.

Благодаря этому методу можно обнаружить рак или дисплазию (изменение клеток эпителия) шейки матки на самых ранних стадиях.

Как это работает?

1. Врач берет мазок из цервикального канала и поверхности шейки матки.
2. Биоматериал помещается в специальную виалу, содержащую жидкую среду – консервант, – и отправляется в лабораторию.
3. В лаборатории биоматериал помещается в шейкер, с помощью которого из образца удаляются компоненты, мешающие просмотру (кровь, слизь и воспалительные клетки), сводя к минимуму неудовлетворительные результаты теста.
4. Определенный объем образца автоматически равномерно переносится на предметное стекло тонким слоем.
5. Образец автоматически равномерно окрашивается на предметном стекле.
6. Врач анализирует клетки под микроскопом.

Преимуществ метода:

• Вероятность выявления всех значимых изменений слизистой шейки матки на ранних стадиях достигает 95%.
• Цитологические препараты высокого качества наглядны и помогают врачу адекватно идентифицировать и интерпретировать патологические изменения.
• Взятие биоматериала быстрое и относительно безболезненное, используется безлатексный неаллергенный инструментарий.
• Возможно проведение дополнительных исследований из одного контейнера без повторного приглашения женщины: анализ на ВПЧ, другие ИППП, онкологические маркеры, иммуноцитохимическое исследование.
• Подходит для всех женщин вне зависимости от возраста.

Скрининг и ранняя диагностика предраковых состояний позволяют предотвратить развитие заболевания, а диагностика рака на начальных стадиях – своевременно провести эффективное лечение. На ранних стадиях рак шейки матки излечим практически на 100%.

Цитологическое исследование методом жидкостной цитологии доступно в Helix.

Когда назначается исследование?

• При периодическом обследовании девушек и женщин через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года (рекомендовано брать анализ ежегодно и не реже чем каждые 3 года).
• Каждые 2-3 года начиная с 30-летнего возраста и до 65 лет при трех последовательных отрицательных результатах.
• Ежегодно при наличии вируса папилломы человека (ВПЧ), при иммунной системе, ослабленной в результате трансплантации, химиотерапии или длительного применения стероидных гормонов.

Что означают результаты?

С учетом классификации по системе Бетесда «The 2001 Bethesda System terminology«

1. Количество материала

• Материал полноценный (адекватный) – полноценным материалом считается мазок хорошего качества, содержащий достаточное количество соответствующих типов клеток.
• Материал недостаточно полноценный (недостаточно адекватный) – в материале отсутствуют клетки эндоцервикса и/или метаплазированные клетки, клетки плоского эпителия находятся в достаточном количестве, или клеточный состав скудный.
• Материал неполноценный (неадекватный) – по материалу невозможно судить о наличии или отсутствии патологических изменений шейки матки.

2. Интерпретация результатов:

• Отрицательный Пап-тест – эпителиальные клетки в пределах нормы, цитограмма соответствует возрасту, норме.
• Доброкачественные изменения – присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления (увеличенное количество лейкоцитов), инфекции (значительное количество кокков, палочек). Возможно обнаружение инфекционных агентов (с указанием возбудителя), например трихомонад, дрожжей.
• Изменения клеток плоского эпителия (требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения):

• атипичные клетки плоского эпителия неясного значения;
• атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL;
• плоскоклеточное интраэпителиальное поражение;
• низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения;
• высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения;
• цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени;
• карцинома in situ;
• плоскоклеточный рак – инвазивный рак.
• Изменения железистых клеток (требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения):

• атипичные железистые клетки;
• атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные;
• аденокарцинома.

При выявлении минимальных изменений или атипичных клеток неясного значения рекомендовано провести обследование на онкогенные серотипы вируса папилломы человека.

Что может влиять на результат?

У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений.

Важные замечания

• При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль.
• Существует вероятность отрицательного результата анализа при изменениях эпителия в шейке матки, поэтому важно регулярно проходить повторные обследования и при некорректном взятии материала повторить тест.

Также рекомендуется

• Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию
• Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
• Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК без определения типа [ПЦР] (мазок урогенитальный, ректальный мазок, биоптат)

Где сдать анализ Жидкостная цитология

Сдать анализ крови на Жидкостную цитологию можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони.