Антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная)

Другие названия: Antithyroid microsomal antibody, антитела к микросомальной фракции тироцитов, АМАТ.

Общая информация

Антимикросомальные антитела (АМС) — это антитела к тиреоидной пероксидазе – одному из основных антигенов микросомальной фракции тиреоцитов. Микросомы расположены внутри эпителиальных клеток, окружающих тиреоидные фолликулы. При патологии микросомы становятся антигенами, на них синтезируются антитела, которые в последующем повреждают клетки щитовидной железы. В результате повреждения развивается фиброз тканей щитовидной железы и снижается её функция, что часто приводит к гипотиреозу. Определение антимикросомальных антител (АМС) является важным диагностическим критерием при аутоиммунном тиреоидите Хашимото — это хронический воспалительный процесс в щитовидной железе аутоиммунного генеза. Заболевание поражает детей и взрослых, особенно женщин старше 60 лет.

К основным антигенам щитовидной железы относятсяя тиреоидная пероксидаза, рецепторы тиреотропина и тиреоглобулин. Помимо тиреоидной пероксидазы, в микросомальной фракции тиреоцитов могут присутствовать и другие антигены, поэтому определение АМС имеет особо важное значение при скрининге населения для выявления лиц с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита.

АМС выявляются у 95% больных тиреоидитом Хашимото и у более 70% пациентов диффузным токсическим зобом, где их наличие, с одной стороны, может быть результатом поликлональной аутоиммунной атаки против тиреоцитов, а с, другой стороны, указывает на развитие лимфоцитарной инфильтрации, которая впоследствии может привести к разрушению железы и переходу гипертиреоза в гипотиреоз. У больных многоузловым эутиреоидным зобом, который сам по себе является аутоиммунным заболеванием, присутствие в крови АМС (но не антител к тиреоглобулину) указывает на лимфоидную инфильтрацию околоузловой тиреоидной ткани или фокальный тиреоидит. Эти данные демонстрируют прогностическое значение АМС и необходимость их определения при любом заболевании щитовидной железы.

Определение АМС необходимо при любой эндокринной патологии, а также при сахарном диабете или полиэндокринном синдроме (синдроме Шмидта), учитывая частое сочетание этих заболеваний с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Показания к назначению

• диагностика аутоиммунной патологии щитовидной железы;
• скрининговые исследования при нетиреоидной аутоиммунной патологии,
• сахарный диабет,
• полиэндокринный синдром;
• скрининг в I триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций во время беременности и развития послеродовых тиреоидитов, выявление риска неонатального гипотиреоза;
• выявление факторов риска невынашивания плода;
• оценка риска развития патологии ЩЖ перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития.

Материал для исследования: сыворотка венозной крови.

Подготовка к анализу

• Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
• За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
• Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
• Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
• Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• хронический аутоиммунный тиреоидит (Хашимото);
• диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
• 131-йод терапия (вызывает повышение титров);
• нетиреоидная аутоиммунная патология (аутоиммунная гемолитическая анемия, пернициозная анемия);
• системная красная волчанка;
• рак щитовидной железы;
• ревматоидный артрит;
• синдром Шегрена;
• герпетиформный дерматит;
• аутоиммунный гепатит;
• миастения гравис;
• микседема.

Лаборатория Helix не выполняет анализ на антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная). Сдать другие анализы можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жодино, Жлобине, Заславле, Кобрине, Лунинце, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони.

*Метод исследования, диапазон определения и единицы измерения могут изменяться в зависимости от используемых реагентов и их производителя, более подробно информацию можно уточнить по номеру 7766