Фолиевая кислота (витамин В)

Другие названия: Фолиевая кислота, фолацин, птериолглутаминовая кислота, Vitamin B₉, vitamin Bc, folic acid, folacin, pteroylglutamic acid.

Общая информация

В₉ – водорастворимый витамин. Витамин В₉ поступает в организм с пищей. Он содержится в бобах, петрушке, салате, капусте, томатах, шпинате, спарже, печени, почках, мясе, грибах, дрожжах и разрушается при высоких температурах. Часть витамина В₉ вырабатывается микрофлорой кишечника в присутствии парааминобензойной кислоты. Кроме того, в печени и почках есть запасы фолацина, которые могут компенсировать недостаточное его поступление в течение нескольких месяцев.

При гиповитаминозе синтез ДНК замедляется и появляются аномальные ДНК, при таком нарушении в первую очередь страдают клетки и ткани, которые часто обновляются, – кровь и эпителий, – что и определяет симптомы гиповитаминоза фолиевой кислоты.

Другая ткань, страдающая при нехватке В₉, – это эпителий: медленнее заживают раны, страдает желудочно-кишечный тракт – уменьшается выработка необходимых для пищеварения ферментов, развивается глоссит (поражение языка), эзофагит (поражение пищевода), гастрит, энтерит.

Достаточный уровень фолатов в организме снижает риск развития онкологических заболеваний и играет особую роль при беременности, особенно на ранних сроках, – у плода происходит интенсивное деление клеток, закладываются будущие органы и ткани, особенно важна правильная закладка нервной трубки. Нарушение этих процессов приводит к порокам развития: к отклонениям нервной системы (анэнцефалии, гидроцефалии, спинномозговым грыжам), к нарушению формирования конечностей, к порокам сердца. Кроме того, дефицит В₉ при беременности может вызывать неправильное формирование плаценты и даже прерывание беременности.

Дефицит фолиевой кислоты является одной из основных причин гипергомоцистеинемии, которая является независимым фактором риска раннего развития атеросклероза.

Показания к назначению

• наличие заболеваний: мегалобластической анемии, глоссита, эзофагита, атрофического гастрита, энтерита;
• комплексная оценка витаминного профиля организма;
• контроль за эффективностью лечения гиповитаминоза;
• дифференциальная диагностика макроцитарных анемий;
• хронический алкоголизм;
• женщины на этапе планирования беременности (особенно при рождении ребенка с пороками развития в анамнезе);
• мониторинг терапии противосудорожными препаратами;
• синдром мальабсорбции;
• хронические заболевания печени.

Метод исследования

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией.

Единицы измерения

Нг/мл.

Коэффициент перерасчета

Нмоль/л ×0,44=нг/мл; нг/мл×2,27=нмоль/л.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Подготовка к анализу

• Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу).
• Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа.
• Не курить минимум 1 час до анализа.
• Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• передозировка препаратов, содержащих витамин В₉ (поливитаминов, фолиевой кислоты, фолацина);
• вегетарианская диета;
• пернициозная анемия (дефицит витамина В12);
• заболевания дистального отдела тонкой кишки;
• синдром приводящей петли.

Понижение уровня

• недостаточное поступление с пищей или нарушение всасывания:

• недостаток фолиевой кислоты в рационе питания;
• анорексия;
• алкоголизм;
• нарушение всасывания при синдроме мальабсорбции, целиакии, спру, энтерите, резекции желудка и кишечника.

• повышенное потребление или потеря при нормальном поступлении с пищей:

• беременность, лактация;
• периоды интенсивного роста;
• пожилой возраст;
• лихорадка, септические состояния;
• гемолитические анемии;
• злокачественные опухоли;
• гипертиреоз у детей;
• миелопролиферативные заболевания;
• сидеробластическая анемия;
• заболевания печени;
• хронический гемодиализ.

Факторы, влияющие на результат

Понижающие: приём препаратов, нарушающих всасывание фолиевой кислоты (аспирина, противосудорожных препаратов, эстрогенов, нитрофуранов, пероральных контрацептивов, антацидов, холестирамина, сульфасалазина) и её антагонистов (триметоприма, метотрексата, азатиоприна, азидотимидина).

Где сдать анализ на фолиевая кислота (витамин В9)?

Сдать анализ крови на фолиевую кислоту (витамин В9) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа крови на фолиевую кислоту в Беларуси. Сроки выполнения.