Гомоцистеин (Homocysteine)

Другие названия: Серосодержащая аминокислота, продукт метаболизма метионина, Homocysteine, plasma total homocysteine.

Общая информация

Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота плазмы крови. При высоком уровне гомоцистеина увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и остеопороза.

Гомоцистеин образуется в организме (в пище он не содержится) в ходе метаболизма незаменимой аминокислоты метионина. Им богаты продукты животного происхождения, прежде всего мясо, молочные продукты (особенно творог), яйца.

В метаболизме гомоцистеина участвуют витамины В12, B6, фолиевая кислота. С возрастом уровень гомоцистеина в крови увеличивается. Наблюдаются и половые различия: приблизительно до 50-летнего возраста содержание гомоцистеина в плазме мужчин несколько выше, чем у женщин.

К повышению уровня гомоцистеина приводят:

• генетические нарушения;
• негенетические
• аутоиммунные;
• недостаточность витаминов В6, В9, В12;
• курение, употребление большого количества кофе;
• заболевания почек;

Повышенные концентрации гомоцистеина являются цитотоксичными. Гомоцистеин может повреждать стенки сосудов, делая их поверхность рыхлой. На поврежденную поверхность осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку. Повышенный уровень гомоцистеина усиливает тромбообразование.

У людей с повышенным уровнем гомоцистеина повышается риск возникновения болезни Альцгеймера и старческого слабоумия.

При сочетании ГГЦ и сахарного диабета чаще возникают сосудистые осложнения: заболевания периферических сосудов, нефропатия, ретинопатия и др.

Во время беременности повышенные уровни гомоцистеина могут быть причиной таких осложнений, как спонтанные аборты, преэклампсия и эклампсия, венозная тробэмболия.

Показания к назначению

• оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклеротических изменений и риска тромбоза;
• выраженные атеросклеротические изменения сосудов при нормальных показателях липидного обмена;
• сердечно-сосудистые заболевания (ОСН, ХСН, ИБС, инфаркт миокарда, инсульт, нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, другие);
• тромботические заболевания (ТЭЛА, тромбозы);
• невынашивание беременности (потеря плода на разных сроках беременности), преэклампсия/эклампсия;
• бесплодие;
• гипотиреоз, сахарный диабет;
• старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера;
• семейная предрасположенность к болезням коронарных артерий;
• инсульты, инфаркты в молодом возрасте;
• прием комбинированных оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии.

Метод исследования

Ферментативный анализ.

Единицы измерения

Мкмоль/л.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Подготовка к анализу

• Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу).
• Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа.
• Не курить минимум 1 час до анализа.
• Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• сахарный диабет;
• психиатрические нарушения;
• когнитивные расстройства старческого возраста;
• осложнения беременности (преэклампсия, низкий вес при рождении, преждевременные роды, повторное невынашивание беременности, отслойка плаценты), дефекты развития (например, дефекты нервной трубки плода);
• питание богатое белками;
• дефицит фолиевой кислоты, витамина В6, В12;
• генетические дефекты ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина (дефекты MTHFR);
• почечная недостаточность;
• псориаз;
• гипотиреоз;
• патология ЖКТ, сопровождающаяся дефицитом витаминов;
• курение, алкоголизм, кофе (кофеин).

Понижение уровня

• синдром Дауна;
• беременность;
• гипертиреоз;
• ранняя стадия диабета.

Факторы, влияющие на результат

Повышающие: лекарственные препараты: антагонисты фолата (например, метотрексат), закись азота, метформин, ниацин, теофиллин, L-dopa, андрогены, аминоглютетимид, циклоспорин, фибраты, диуретики; цистин (при цианид-нитропруссидном тесте).

Понижающие: лекарственные препараты: пеницилламин, n-ацетилцистеин, месна, эстрогены, тамоксифен, бетаин, симвастатин.

Где сдать анализ на гомоцистеин (Homocysteine)?

Сдать анализ крови на гомоцистеин (Homocysteine) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа крови на гомоцистеин в Беларуси. Сроки выполнения анализа.