Эритропоэтин (Erythropoietin)

Другие названия: Эпостим, эпоэтин, рекормон, регулятор эритропоэза, EPO, Erythropoetin.

Общая информация

Эритропоэтин – гормон, в основном производящийся в почках. Он высвобождается в кровоток в ответ на кислородное голодание (гипоксию). Эритропоэтин попадает в костный мозг, где начинает стимулировать превращение стволовых клеток в эритроциты.

Организм старается поддерживать примерно одинаковое число циркулирующих эритроцитов. При нарушении баланса между образованием и разрушением эритроцитов развивается анемия. Если в костном мозге образуется слишком мало эритроцитов либо слишком много теряется из-за кровопотери или разрушения (гемолиза), вызванного ненормальными размерами, формой, функцией эритроцитов или другими причинами, то количество переносимого к органам кислорода уменьшается. В ответ на это почкой вырабатывается эритропоэтин, который затем кровью доставляется в костный мозг, где стимулирует образование эритроцитов.

Выработка эритропоэтина зависит от степени тяжести кислородного голодания и от способности почек производить гормон. Он активен в крови непродолжительное время, а затем выводится с мочой. Как только количество эритроцитов после дефицита повышается, почки начинают вырабатывать меньше эритропоэтина. Однако если они повреждены и/или не могут создавать достаточное количество эритропоэтина или если костный мозг не реагирует адекватно на достаточное количество эритропоэтина, то может развиться анемия.

При образовании доброкачественных или злокачественных опухолей почек (или других органов) производится чрезмерное количество эритропоэтина, из-за чего возникает слишком много эритроцитов – развивается полицитемия. Это приводит к увеличению циркулирующего объема крови, повышению ее вязкости и артериального давления.

Показания к назначению:

• анемия, с исключением дефицита железа, витамина B₁₂ или фолиевой кислоты, гемолизом либо кровопотерей;
• снижение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, при нормальном или сниженном уровне ретикулоцитов;
• дифференциальная диагностика и оценка степени выраженности анемий;
• мониторинг состояния пациента при ХПН;
• первичная и вторичная полицитемия.

Метод исследования: Иммунохимический с хемилюминесцентной детекцией.

Единицы измерения: мЕД/мл

Материал для исследования: венозная кровь

Подготовка:

• Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу).
• Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа.
• Не курить минимум 1 час до анализа.
• Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов:

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня:

• состояния, связанные с умеренной кровопотерей;
• анемии (железо-, фолат- и В12-дефицитные анемии, апластические анемии);
• гемоглобинопатии;
• ишемическое поражение почек при травматическом шоке, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, отторжение почечного трансплантата;
• гипоксические состояния (высотная гипоксия, ХОЗЛ, лёгочный фиброз);
• эритропоэтин-продуцирующие опухоли (гемангиобластомы мозжечка, феохромоцитома, опухоли почки);
• беременность.

Понижение уровня:

• первичная полицитемия;
• анемии при онкологических, гематологических, воспалительных заболеваниях;
• состояния после обширных хирургических вмешательств, трансплантации костного мозга;
• ревматоидный артрит;
• пациенты с ХПН, находящиеся на гемодиализе.

Факторы, влияющие на результат:

Повышающие: глюкокортикоиды, препараты эритропоэтина.

Понижающие: массивное применение цитостатиков, эналаприл.

Где сдать анализ на эритропоэтин

Сдать анализ крови на эритропоэтин (Erythropoietin) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони.