Серотонин

Другие названия: серотонин (5-гидроксиприптамин), serotonine (5-hydroxytryptamine; 5-HT).

Общая информация

Серотонин относится к группе биогенных аминов с гормональной и нейромедиаторной активностью. Предшественником для синтеза серотонина служит незаменимая аминокислота L-триптофан, главным источником которого являются белки пищи. Он синтезируется и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта (80-95 % от общего количества), различных структурах головного мозга, тучных клетках кожи, тромбоцитах и некоторых других эндокринных органах. Серотонин понижает порог болевой чувствительности, регулирует функцию гипофиза, влияет на сосудистый тонус, свертываемость крови, моторику и секреторную активность желудочно-кишечного тракта, регулирует АД, температуру тела, дыхание, обладает антидепрессивным действием. Серотонин участвует во многих интегральных функциях организма, таких как пищевое поведение, сон, циркадные ритмы, память, обучение, поведение, восприятие боли.  Нарушение метаболизма и реализации биологических эффектов серотонина, как средства управления физическими и психическими функциями, приводит к таким заболеваниям как депрессия, шизофрения.

Серотонин участвует в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности карциноидного синдрома и синдрома раздраженного кишечника.

Карциноиды — самые частые (75%) и самые разнообразные среди АПУДом ЖКТ. Нейроэндокринные опухоли (апудомы) – новообразования, происходящие из эндокринных клеток, диффузно расположенных в различных тканях и органах (APUD). Могут локализироваться в любом органе, но чаще всего они встречаются в ЖКТ, поджелудочной железе и бронхах. Около 90% карциноидов растут из энтерохромаффинных клеток ЖКТ. Локализация в ЖКТ может быть любая —  от желудка до прямой кишки, с преимущественным поражением аппендикса, подвздошной и прямой кишок. Среди злокачественных опухолей тонкой кишки карциноиды уступают по частоте только аденокарциноме. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно. В ряде случаев развивается карциноидный синдром, классическими признаками которого являются: приливы и гиперемия, диарея, поражения клапанов сердца (фиброз).

Карциноиды могут проявиться желудочно-кишечным кровотечением, болью в животе, кишечной непроходимостью, фиброзом брюшины или симптомами, обусловленными гормональной активностью опухоли. Намного реже карциноиды встречаются в тимусе, пищеводе, желчных путях, дивертикуле Меккеля, молочной железе и яичниках.

Определение концентрации серотонина в крови в клинической практике используют в диагностике карциноидных опухолей.

Показания к назначению

• диагностика карциноидных опухолей;
• мониторинг после оперативного лечения карциноидных опухолей
• наследственная предрасположенность к синдромам множественных эндокринных неоплазий, даже при отсутствии симптомов новообразований;
• пеллагра (гиповитаминоз РР, связанный с повышенной продукцией серотонина из триптофана при карциноиде).

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Единицы измерения: мкг/л.

Материал для исследования: сыворотка венозной крови.

Подготовка к анализу на уровень серотонина

• Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
• За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
• Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
• Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
• Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы;
• опухоли, вызывающие атипичный карциноидный синдром (овсяноклеточный рак бронхов, медуллярный рак щитовидной железы);
• медуллярный рак щитовидной железы;
• опухоли яичка;
• целиакия;
• эндокардит;
• демпинг-синдром;
• острая кишечная непроходимость;
• муковисцидоз;
• острый инфаркт миокарда;
• нетропический спру;
• бананы, ананасы, сыр, крепкий чай и кофе, а также продукты, содержащие ванилин.

Понижение уровня

• болезнь Паркинсона;
• тяжелая депрессия;
• болезнь Верльгофа;
• лейкозы;
• гиповитаминоз В6;
• паренхиматозные заболевания печени;
• мастоцитоз;
• фенилкетонурия;
• синдром Дауна;
• карциноидные опухоли прямой кишки;
• болезнь Хартнупа. 

Факторы, влияющие на результат

Повышение: соли лития, ингибиторы МАО, метилдопа, морфин, резерпин, парацетамола, диазепама, напроксена, пиндолола.

Понижение: тетрациклиновые антибиотики, хинидин, резерпин, транквилизаторы, адреноблокаторы, ингибитор МАО, этанола, имипрамина, изониазида, сульфасалазина.

Где сдать анализ на серотонин?

Сдать анализ серотонин можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жодино, Жлобине, Заславле, Кобрине, Лунинце, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа на уровень серотонина в крови в Беларуси. Сроки выполнения анализа.

*Метод исследования, диапазон определения и единицы измерения могут изменяться в зависимости от используемых реагентов и их производителя, более подробно информацию можно уточнить по номеру 7766