Циклический цитруллиновый пептид, антитела (Anti-CCP)

Другие названия: Anti-CCP, cyclic citrullinated peptide antibody, Anti-citrullinated protein antibody, Ig G; Soft-CCP, AntiCCP Antibody, Anticitrullinated Protein/Peptide Antibody (ACPA).

Общая информация

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, IgG – это один из самых информативных маркеров раннего ревматоидного артрита. Они относятся преимущественно к классу IgG и обнаруживаются в крови на самых ранних стадиях заболевания ревматоидным артритом (за 1-2 года до появления первых симптомов).

Ревматоидный артрит – это наиболее распространенное хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением периферических суставов с развитием в них эрозивно-деструктивных изменений и широким спектром внесуставных проявлений. Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов кистей, стоп, лучезапястных, локтевых, плечевых, коленных и голеностопных суставов. 

Вначале, при поражении суставов в виде артрита, возникает необходимость в дифференциальной диагностике. При этом необходимо обращать внимание на типичные признаки ревматоидного артрита, развитие эрозивного процесса в суставах кистей, ревматоидный фактор и особенно на антитела к ЦЦП. Ревматоидный фактор недостаточно специфичен и может обнаруживаться при других аутоиммунных заболеваниях и хронических инфекциях, в то время как антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду обладают более высокой специфичностью (98 %) и диагностической значимостью для выявления ревматоидного артрита. Тест также позволяет дифференцировать эрозивную и неэрозивную формы заболевания.

У пациентов с повышенным уровнем антител к ЦЦП отмечается большая степень повреждения хряща сустава по сравнению с пациентами, в крови которых данные антитела отсутствуют. Это может быть использовано для прогнозирования скорости разрушения суставов на этапе раннего ревматоидного артрита, что позволяет рассматривать обнаружение АЦЦП в качестве одного из факторов неблагоприятного прогноза данного заболевания. Совместное определение ревматоидного фактора и АЦЦП позволяет диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии, своевременно назначить терапию и предотвратить тяжелые деструктивные изменения в суставах.

Важно! Для контроля за эффективностью терапии ревматоидного артрита данный анализ нецелесообразен, так как на фоне применения большинства базисных и симптоматических препаратов не происходит достоверного снижения уровня АЦЦП.

АЦЦП появляются в сыворотке крови за 1,5 года до появления симптомов ревматоидного артрита.

Маркер ревматоидного артрита.

Показания к назначению

• диагностика РА на ранних стадиях;
• наличие суставного синдрома (боль, припухлость в области суставов, утренняя скованность, локальное покраснение кожных покровов);
• планирование терапии ревматоидного артрита. Для пациентов, в крови которых обнаружены АЦЦП, характерно более агрессивное течение болезни с быстрым прогрессированием эрозий в суставах, поэтому на ранних этапах заболевания необходимо назначить адекватную терапию, чтобы предотвратить развитие необратимых изменений в суставах (деформаций, анкилозов);
• дифференциальная диагностика воспалительных процессов в суставах.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммунотест. Предназначен для полуколичественного определения аутоантител класса IgG человека к циклическим цитруллинированным пептидам (анти-ЦЦП) в сыворотке крови человека.

Единицы измерения: U/ml

Материал для исследования: венозная кровь.

Подготовка к анализу крови Anti-CCP

• Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу);
• Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа;
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа;
• Не курить минимум 1 час до анализа;
• Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• ревматоидный артрит;
• ювенильный идиопатический артрит;
• некоторые заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, синдром Шегрена);
• системные васкулиты (гранулематоз Вегенера);
• аутоиммунный тиреоидит.

Где сдать анализ на циклический цитруллиновый пептид, антитела (Anti-CCP)?

Сдать анализ крови на циклический цитруллиновый пептид, антитела (Anti-CCP) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жодино, Жлобине, Заславле, Кобрине, Лунинце, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа крови на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (IgG) в Беларуси. Сроки выполнение анализа.

*Метод исследования, диапазон определения и единицы измерения могут изменяться в зависимости от используемых реагентов и их производителя, более подробно информацию можно уточнить по номеру 7766