Панкреатическая амилаза

Другие названия: P-изофермент амилазы, P-амилаза, Pancreatic alpha-amylase, pancreatic AML, P-type amylase, P-type alpha-amylase.

Общая информация

Амилаза – это пищеварительный фермент, который образуется преимущественно в слюнных железах и поджелудочной железе, поступает затем соответственно в полость рта либо просвет двенадцатиперстной кишки и участвует в расщеплении углеводов.

Амилаза, которая вырабатывается в поджелудочной железе – это панкреатическая амилаза (P-тип), которая входит в состав панкреатического сока. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий липазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе переваривания пищи. Амилаза слюнных желез – слюнная амилаза (S-тип) осуществляет расщепление углеводов, поступающих с пищей, в ротовой полости.

Около 60 % амилазы, циркулирующей в крови, составляет слюнная амилаза (S-тип), а остальные 40 % – панкреатическая амилаза. В норме, в крови амилаза присутствует в небольшом количестве.

Кроме того, невысокой амилазной активностью обладают такие органы как яичники, фаллопиевы трубы, тонкий и толстый кишечник, печень. Поэтому уровень амилазы может быть повышен при целом ряде заболеваний, имеющих сходную картину с острым панкреатитом (остром аппендиците, перфоративной язве желудка, холецистите, тромбозе брыжеечных сосудов, перитоните, кишечной непроходимости и т. д.).

Когда происходит повреждение поджелудочной железы, например, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, панкреатическая амилаза (P-тип) начинает в больших количествах попадать в кровоток. Повышения активности слюнной амилазы при этом не происходит. При остром панкреатите активность амилазы крови и мочи увеличивается в 10–30 раз уже через 4–6 часов от начала заболевания, достигает максимума через 12–24 часа. При раке поджелудочной железы активность амилазы немного повышена или остается нормальной, поэтому для диагностики рака поджелудочной железы тест неинформативен.

Показания к назначению

• острый или хронический панкреатит;
• заболевания поджелудочной железы;
• заболевания слюнных желез (эпидемический паротит);
• муковисцидоз;
• синдром острого живота.

Метод исследования

Ферментативный колориметрический анализ.

Единицы измерения: Ед/л

Материал для исследования: сыворотка венозной крови.

Подготовка к анализу на панкреатическая амилаза в крови

• Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00);
• За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
• Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду;
• Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
• Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• заболевания поджелудочной железы: панкреатит (острый, хронический, реактивный), кистозные образования;
• закупорка протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками);
• макроамилаземия;
• эпидемический паротит;
• острый перитонит;
• сахарный диабет (кетоацидоз);
• заболевания желчных путей (холелитиаз, холецистит);
• почечная недостаточность;
• травматические поражения брюшной полости, в том числе поджелудочной железы;
• прерывание эктопической беременности;
• повреждения черепа;
• некоторые опухоли яичников и легких;
• прием алкоголя;
• беременность;
• рак поджелудочной железы;
• острый аппендицит;
• перфорация (прободение) язвы желудка;
• острый холецистит;
• кишечная непроходимость;
• разрыв аневризмы аорты;
• хроническая почечная недостаточность.

Понижение уровня

• сниженная функция поджелудочной железы,
• панкреатэктомия,
• панкреонекроз;
• муковисцидоз;
• острый и хронический гепатит;
• тиреотоксикоз;
• инфаркт миокарда;
• токсикоз при беременности;
• ранний детский возраст (у детей до 1 года);
• состояния, сопровождающиеся повышенным уровнем холестерина в крови.

Факторы, влияющие на результат

Повышение

Аспарагиназа, азатиоприн, каптоприл, циметидин, клофибрат, кортикостероиды, ципрогептадин, диданозин, эстрогены, этакриновая кислота, фуросемид, ибупрофен, индометацин, мефенаминовая кислота, метилдофа, нитрофурантоин, пероральные контрацептивы, пентамидин, фенилбутазон, сульфонамиды, сулиндак, тетрациклин, тиазидные диуретики, вальпроевая кислота.

Понижение

Анаболические стероиды.

Где сдать анализ на панкреатическую амилазу?

Сдать анализ крови на панкреатическую амилазу можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа на панкреатическую амилазу в крови в Беларуси. Сроки выполнения анализа в Хеликс.