С-Пептид (C-Peptide)

Другие названия: Связующий пептид, соединительный пептид, Connecting peptide, C-peptide.

Общая информация

С-пептид – это компонент секрета эндокринной части поджелудочной железы, который является показателем выработки инсулина и используется для диагностики сахарного диабета (СД), составления его прогноза и контроля за его лечением, а также для диагностики некоторых опухолей поджелудочной железы.

Измерение С-пептида имеет ряд преимуществ по сравнению с определением инсулина: период полураспада С-пептида в кровообращении больше, чем инсулина, поэтому уровень С-пептида — более стабильный показатель, чем концентрация инсулина. При иммунологическом анализе С-пептид не даёт перекрёста с инсулином, благодаря чему измерение С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приёма препаратов инсулина, а также в присутствии аутоантител к инсулину, что важно при обследовании больных с инсулин-зависимым сахарным диабетом.

Важно! Уровень С-пептида изменяется в соответствии с колебаниями уровня инсулина, образующегося в теле человека. Соотношение этих показателей может изменяться на фоне заболеваний печени и почек, поскольку инсулин метаболизируется преимущественно печенью, а метаболизм и выведение С-пептида осуществляется почками. В связи с этим определение данного показателя может быть полезным для правильной интерпретации изменений содержания инсулина в крови при нарушении функции печени.

Маркер функционального состояния (инсулиносекреторной способности) β-клеток поджелудочной железы.

Показания к назначению

• оценка уровня секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы при подозрении на сахарный диабет;
• оценка влияния лечения на сохранение остаточной функции β-клеток поджелудочной железы и оценки прогноза СД 1-го типа;
• выявление значимого снижения функции β-клеток поджелудочной железы и своевременного начала терапии препаратами инсулина у пациентов с СД 2-го типа;
• диагностика инсулиномы, а также сочетанных опухолей поджелудочной железы;
• симптомы выраженной гипергликемии при СД 1-го типа: жажда, увеличение объема суточной мочи, прибавка веса, усиление аппетита;
• симптомы умеренной гипергликемии при СД 2-го типа: нарушения зрения, головокружения, слабости, особенно у лиц с избытком массы тела или ожирением;
• симптомы хронической гипергликемии: прогрессирующее снижение зрения, снижение чувствительности конечностей, образование длительно не заживающих язв нижних конечностей, развитие хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии, особенно у лиц с избытком массы тела или с ожирением;
• симптомы гипогликемии при инсулиноме: беспокойство, сердцебиение, повышенная потливость, головокружение, чувство голода, нарушения сознания, памяти, сна и психики;
• дифференциальная диагностика СД 1-го и 2-го типов, особенно в случае диагностики СД у детей и молодых людей;
• контроль лечения СД 1-го типа;
• обследование женщин с СПКЯ;
• оценка остаточной функции β-клеток перед прерыванием инсулинотерапии;
• оценка секреции инсулина при заболеваниях печени;
• контроль после удаления поджелудочной железы;
• Оценка возможной патологии плода у беременных женщин, больных диабетом.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммунотест.

Единицы измерения

Нг/мл.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Подготовка к анализу на С-пептид

• Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу).
• Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа.
• Не курить минимум 1 час до анализа.
• Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом. 

Повышение уровня

• ожирение (мужского типа);
• опухоли поджелудочной железы;
• синдром удлиненного интервала QT.
• СД 2 типа;
• гипогликемия при приеме пероральных сахароснижающих препаратов (производные сульфонилмочевины);
• инсулинома;
• антитела к инсулину;
• соматотропинома;
• опухоли APUD-системы;
• почечная недостаточность. 

Понижение уровня

• сахарный диабет;
• применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).
• алкогольная гипогликемия;
• состояние стресса;
• антитела к инсулиновым рецепторам (при СД 2 типа);
• инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного инсулина.

Факторы, влияющие на результат

Повышающие

Эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинилэстрадиол, пероральные контрацептивы, пероральные сахароснижающие препараты (гипогликемия на приеме), сахароснижающие препараты –производные сульфанилмочевины). 

Понижающие

Инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного

Где сдать анализ на С-Пептид (C-Peptide)?

Сдать анализ крови на С-Пептид (C-Peptide) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа на С пептид в Беларуси. Сроки выполнения в лаборатории Хеликс.