Трийодтиронин общий (Т3 общий)

Другие названия: Free Triiodthyronine, FT_3, сТ3, Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3.

Общая информация

Трийодтиронин общий — это показатель, отражающий общую концентрацию свободного Т3 (не связанного с белками) и связанного с белками трийодтиронина.

Трийодтиронин — это тиреоидный гормон, являющийся йодированным производным аминокислоты тирозина. Около 20% Т₃ секретируется щитовидной железой под контролем ТТГ, а 80% общего количества трийодтиронина (Т3) образуется в результате дейодирования Т₄ (потери 1 атома йода) в периферических тканях (в основном, в печени и почках). Около 30% Т₄ метаболизируется с образованием Т₃ и реверсивного (неактивного) Т₃, который не обладает гормональной активностью. Содержание свободного Т₃ составляет 0,3% от уровня общего трийодтиронина в сыворотке. Более 80% Т₃ связано с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ) и альбумином. Повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) приводит к повышению уровня общего Т₃ и общего Т₄ в сыворотке крови, что влечёт за собой временное снижение свободного Т₃ и свободного Т₄. Тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) ингибируют секрецию ТТГ по принципу отрицательной обратной связи, воздействуя на тиреотропные клетки аденогипофиза. Гормональная активность Т₃ в 3-5 раз превышает активность Т₄

Трийодтиронин (Т3) вызывает повышение скорости основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, стимулирует синтез витамина А в печени, влияет на обмен белка и метаболизм липидов (снижает концентрацию холестерина и триглицеридов), на всасывание в кишечнике витамина B_12. Трийодтиронин также принимает участие в метаболизме костной ткани; его избыток стимулирует резорбцию костной ткани, увеличивая выведение кальция с мочой. Т₃ оказывает стимулирующее влияние на корковые процессы в ЦНС.

Показания к назначению

• оценка функционального состояния щитовидной железы;
• дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
• изолированный Т3-токсикоз;
• мониторинг антитиреоидной терапии, а также заместительной и супрессивной терапии препаратами Т4 

Метод исследования

Электрохемилюминисцентный иммунотест.

Единицы измерения

нг/мл.

Материал для исследования

Сыворотка венозной крови.

Подготовка к анализу на ТЗ общий

• Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
• За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
• Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
• Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
• Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
• Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Коэффициент перерасчета

нмоль/лх 0,651=нг/мл.
нг/мл х 1,536 = нмоль/л.

Повышение уровня

• гипертиреоз;
• изолированный Т3-обусловленный тиреотоксикоз;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
• болезнь Грейвса;
• тиреоидит;
• послеродовая дисфункция щитовидной железы;
• тиреотоксическая аденома щитовидной железы;
• нефротический синдром;
• синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
• синдром Пендреда;
• Т4-резистентный гипотиреоз;
• ожирение;
• системные заболевания соединительный ткани;
• беременность;
• ТТГ-независимый тиротоксикоз;
• тиротропинома;
• хориокарцинома;
• хронические заболевания печени;
• нефротический синдром;
• тиреоидиты;
• миелома с высоким уровнем IgG; 

Понижение уровня

• острый и подострый тиреоидит;
• послеоперационные состояния;
• период выздоровления после тяжелых заболеваний;
• пониженный уровень тироксинсвязывающего глобулина;
• нервная анорексия;
• почечная недостаточность;
• дефицит йода (тяжелый);
• тиреоидэктомия;
• преэклампсия и эклампсия;
• лечение изотопами радиоактивного йода;
• первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
• некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
• острый стресс, голодание (низкобелковая диета), курение;
• хронические заболевания печени (например, цирроз);
• тяжелая нетиреоидная патология, включая соматические и психические заболевания;
• артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
• синдром эутиреоидного больного

Факторы, влияющие на результат

Повышение

Вальпроевая кислота, клофибрат, оральные контрацептивы, инсулин, L-тироксин, опиаты, метадон, ранитидин, тиреолиберин, состояние после лечения препаратами радиоактивного йода, амиодарон (редко), тамоксифен, фенотиазин, тербуталин, препараты лития, рифампицин.

Понижение

Амиодарон, анаболические стероиды, антиконвульсанты, циметидин, фуросемид (высокие дозы), интерферон, препараты лития, неомицин, пеницилламин, фенобарбитал, фенитоин, салицилаты, соматостатин, антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак), оральные контрацептивы, гиполипидемические препараты (колестипол, холестирамин), рентгеноконтрастные средства, тербуталин, производные кумарина, карбамазепин, теофиллин.

Где сдать анализ на трийодтиронин общий (Т3 общий)?

Сдать анализ крови на трийодтиронин общий (Т3 общий) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа на трийодтиронин общий (Т3 общий) в Беларуси. Сроки выполнения.