Церулоплазмин (Coeruloplasmin)

Другие названия: Ферроксидаза, Ceruloplasmin, serum.

Общая информация

Церулоплазмин – это ферроксидаза, содержащая медь, участвующая в метаболизме железа и во многих окислительно-восстановительных реакциях. Медь является жизненно важным минералом, поступающим в организм с пищей. Она всасывается в кишечнике и переносится в печень, где накапливается или используется для синтеза некоторых ферментов.

Определение количества церулоплазмина – один из основных методов, помогающих в диагностике болезни Вильсона – Коновалова и в оценке обмена меди. При болезни Вильсона – Коновалова из-за низкой продукции церулоплазмина страдает накопление меди из печени.

Церулоплазмин также является белком острой фазы воспаления. Его количество возрастает при стрессе, беременности, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.

Важно! Сам по себе низкий уровень церулоплазмина не позволяет утверждать о наличии какой-либо патологии, для более точной диагностики нужно учитывать результаты других исследований меди в организме.

Сниженный уровень церулоплазмина и общей меди крови, а также повышенная концентрация меди в моче могут указывать на болезнь Вильсона – Коновалова.

Около 5 % людей с болезнью Вильсона – Коновалова при неврологической симптоматике имеют нормальные цифры церулоплазмина, в то время как у 40 % больных с симптомами со стороны печени уровень церулоплазмина повышен, особенно при обострении.

При снижении уровня церулоплазмина и концентрации меди в крови и/или в моче можно смело говорить об общем дефиците меди в организме.

Показания к назначению

• скрининговый тест в диагностике болезни Вильсона-Коновалова;
• диагностика ацеруплазминемии, синдрома Менкеса и других состояний, связанных со снижением уровня церулоплазмина (в том числе, связанных с нарушениями питания);
• заболевания ЦНС неясной этиологии;
• полное парентеральное питание;
• наличие симптомов: тремор, нарушение тонуса мышц, наличие колец Флейшера (коричневый ободок вокруг радужки), замедление роста, желтуха, утомляемость, трудности при глотании, при ходьбе, анемия, тошнота, боли в животе;
• мониторинг течения болезни Вильсона – Коновалова, а также оценка результатов терапии данной патологии.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрический.

Единицы измерения

Г/л.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Подготовка к анализу крови на церулоплазмин

• Сдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу).
• Не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа.
• Не курить минимум 1 час до анализа.
• Не рекомендуется сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Повышение уровня

• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, геморрагический васкулит, первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный склероз);
• многие инфекционные заболевания;
• опухолевые заболевания (рак молочной железы, лимфома Ходжкина, карцинома, остеосаркома);
• беременность;
• цирроз;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• гепатит;
• инфаркт миокарда;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• гипертиреоз.

Понижение уровня

• болезнь Вильсона – Коновалова;
• болезнь Менкеса;
• квашиоркор;
• синдром мальабсорбции (спру);
• менингококкемия;
• нефротический синдром;
• долгий период парентерального питания.

Факторы, влияющие на результат

Повышающие: эстрогены, оральные контрацептивы, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота.

Понижающие: L-аспарагиназа, левоноргестрел.

Где сдать анализ на церулоплазмин?

Сдать анализ крови на церулоплазмин (Coeruloplasmin) можно в любом пункте Helix (Хеликс) в Минске, Гомеле, Глубоком, Барановичах, Березино, Борисове, Бобруйске, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Жлобине, Заславле, Кобрине, Молодечно, Мозыре, Новогрудке, Новополоцке, Новой Боровой (Копище), Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Солигорске, Светлогорске, Слуцке, Сморгони. Стоимость анализа крови на церулоплазмин в Беларуси.